Вашите въпроси

Ангелина П.

     Цитологичното изследване на намазки от маточната шийка има за основна цел да открие предракови изменения. То не е в състояние да уточни вида бактерии или други микроорганизми, които в момента се намират по маточната шийка и влагалищната стена. Отговор на този въпрос дават други  изследвания: микробиологични, вирусологични и т.н.

     При цитологично изследване на намазки от маточната шийка се наблюдават най-разнообразни картини. За улесняване на клиничната им интерпретация те са групирани. Резултатът от изследването се обозначава като "група".

      Най-общо казано, резултат "І група" или "ІІ група" означава, че липсват клетки с предракови изменения. Разликата се състои в това, че при първа група липсват както клетки с предракови изменения, така и признаци на възпаление, а при втора група има признаци на възпаление -- обикновено леки.

     При резултат "І група" се очаква, че единствените бактерии в цитонамазката са нормалните обитатели на човешкото влагалище, а именно млечнокиселите бактерии.

     При резултат "ІІ група" най-вероятно присъстват и други микроорганизми, но за точното им разпознаване са необходими други изследвания.

     При резултат "ІІІ група" клетките от лигавицата са променени, без ни най-малко да е сигурно, че тези промени съответстват на предраково заболяване или рак. В повечето случаи промените се дължат на инфекция. С други думи, при резултат "ІІІ група" влагалището непременно е населено с болестотворни микроорганизми. Често се възприема следният подход: на жената с ІІІ група се предписва противомикробно лечение, след което отново се взима цитонамазка. В такива случаи е по-добре първо да се направи уточняващо изследване за вида микроорганизми и едва тогава да се предпише съответното лечение, а не да се прилагат неспецифични дезинфектанти от рода на Betadin, промивки със смрадлика и други подобни.

     Независимо от групата, в описателната част на изследването може да е споменат терминът "койлоцити". Това означава клетки, видимо променени от присъствие на вирус в тях. Най-често се касае за вируси на човешкия папилом (HPV). Цитологичното изследване не е в състояние да разпознае какъв точно е вирусът, нито дали е от вирусите, които могат да предизвикат рак. За такова разпознаване е необходимо вирусологично изследване -- ДНК-анализ.

     Цялостен коментар по резултата от цитологичното изследване трябва да направи лекарят, който е направил цитонамазката или друг лекар. За да се избегнат излишни тревоги, цитонамазката трябва да се допълни с колпоскопия и други диагностични методи.